前言

有机溶剂是指能成为溶剂的一类有机化学物。自19世纪40年代开始用于工业生产以来，被广泛应用于人类的生产和生活中，发展至今已超过三万种，我国《溶剂手册（第五版）》中列出的有机溶剂已达970种，主要应用于清洗、去污、稀释、萃取等。一方面有机溶剂应用面广，使用量大，职业暴露人数众多；另一方面有机溶剂还可经空气、水和食物污染，造成人群的环境暴露。

传统有机溶剂的毒性效应已了解较多，大部分有机溶剂对皮肤、黏膜有不同程度的刺激作用；不同有机溶剂还能造成靶器官的特异性损害，如神经、血液和生殖系统及肺、肝、肾等脏器；个别有机溶剂还可引起猝死；有的有机溶剂还是明确的致癌物。

20世纪70年代末期，改革开放之风吹遍南粤大地，工业化的快速发展，化学品的大量使用，使有机溶剂中毒频繁发生。据不完全统计，广东某地2000年对3 257间工厂（60.4万名工人）的调查显示，接触有机溶剂占接触有毒有害工人的41.6%；有机溶剂危害占职业性化学中毒的比例从1989年的2.35%上升至2000年的62.23%。这一时期，广东有机溶剂中毒具有明显的特点：①老的有机溶剂危害的新表现，如二氯乙烷引起的中毒性脑病和三氯乙烯引起的药疹样皮炎；②老的有机溶剂的严重中毒，如苯和正己烷等；③新有机溶剂的中毒，如环庚三烯和二氯五氟丙烷等。

目前，国内尚没有有机溶剂毒理学相关的专著，国外相关专著检索到最近的是2002年出版的由Mave Mcparland 和Nicola Bates主编的Toxicology of Solvents，由于出版年份较早，未能反映近年研究成果。因此，广东省职业病防治院联合北京大学、兰州大学、南方医科大学和深圳市职业病防治院等单位，组织专家，系统总结三十多年来有机溶剂健康影响相关研究的宝贵经验，在宏观上概述有机溶剂毒理学共性内容，在微观上突出不同种类有机溶剂的具体毒性特点，理论与实际相结合。本书作为有机溶剂毒理学专著，可供职业病防治、中毒急救、医药、食品与环境卫生工作者及临床医师和毒理学研究生阅读，亦可供医疗、卫生、毒理、药理、生命科学和相关科技工作人员参考。

本书主要参照Toxicology of Solvents和《溶剂手册（第五版）》等专著，系统总结近年来有机溶剂健康影响的研究成果，特别突出中国的贡献！全书分总论、各论和附录三部分。总论从有机溶剂毒理学概念、分类、理化性质、使用与接触机会、代谢、危害性、风险评估、临床表现、院内救治、检测等方面介绍有机溶剂的基本情况和共性特点。各论介绍了常用的、有健康损害资料的12类共44种有机溶剂，从基本信息、理化特性、使用历史与接触机会、代谢、危害性、作用机制、风险分级、院内救治、病例报告等方面详细介绍了每种有机溶剂的基本情况和毒理学特点，并结合国内外发生的有机溶剂中毒事故进行分析。附录包括有机溶剂相关职业病国家诊断标准、耳毒性有机溶剂清单、中英文名词对照索引、CAS编号索引，为有机溶剂健康影响的研究和防治提供参考资料。

特别感谢北京大学第三医院赵金垣教授、中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所孙承业教授、广州医科大学吴中亮教授，以及广东省职业病防治院前院长、国家职业卫生知名专家黄汉林教授等在本书编写过程中给予的指导和无私帮助。

感谢广东省职业病防治院和北京大学公共卫生学院等单位的大力支持！感谢在广东省职业病防治院从事研究生培养课程的中山大学硕士研究生张友淼、广州医科大学硕士研究生荆茹、安徽医科大学硕士研究生彭金碧、南方医科大学硕士研究生李和成等同学协助完成部分文字处理和校对工作。

由于编者水平所限，不成熟甚至错误的地方在所难免！敬请批评指正！

陈嘉斌　李来玉　贾　光

2023年6月