前言

人口老龄化是当今世界人口年龄结构变化最重要的一个趋势。中国已经全面进入老龄化社会，截至2019年年底，中国老龄人口已达到2.54亿，占总人口比例的18.1%。党和政府对积极应对人口老龄化提出明确要求，强调加强顶层设计，完善重大政策制度，及时、科学、综合应对人口老龄化。有效应对人口老龄化，不仅能提高老年人生活和生命质量、维护老年人尊严和权利，而且能促进经济发展、增进社会和谐。大力发展老年医学是适应老龄化社会需求，积极、科学、综合应对老龄化的重要举措和有力工具。

老年医学的目的是预防和治疗老年相关的疾病及问题，最大限度地维持和恢复老年人的功能状态，维持老年人身心健康，为老年人提供高质量的医疗保健服务和充分的社会照顾，使老年人健康长寿。为实现这一目标，加强老年医学医生的培养，提升老年医学医生能力和水平，壮大高质量的老年医学医生队伍，我们在国内老年医学发展和实践的基础上，汇集了国内数十位老年医学专家的教学和医疗实践经验，编写了这本教材。本书为国家卫生健康委员会住院医师规范化培训规划教材系列丛书之一，读者对象为在老年医学科学习、对老年医学有兴趣、有志于从事老年医学专业的住院医师和相关医务人员。

本书旨在使在培学员了解老年医学学科的性质和特点，掌握老年医学的诊疗思维和基本技能，熟悉老年常见健康问题和疾病的诊疗方法，从而为老年人提供优质的医疗服务。全书共分三篇41章。第一篇为老年医学总论，系统介绍老年医学的基本概况和理念，主要介绍衰老、老年综合评估、老年医学多学科团队、老年共病管理、老年人心理健康、老年人康复、老年人健康管理及伦理问题等内容。第二篇和第三篇以临床实践为基础，采用病例引导的形式展开。第二篇为老年综合征与老年常见问题的评估和干预，包括认知功能障碍、焦虑、抑郁、谵妄、头晕、晕厥、跌倒、尿便障碍、压力性损伤、吞咽障碍与误吸、衰弱、肌少症、营养不良、慢性疼痛、视听障碍、睡眠障碍、多重用药等老年医学核心的知识和技能。第三篇重点介绍常见老年疾病特点及综合诊治，包括神经、心血管、呼吸、消化、泌尿生殖、代谢内分泌、血液、皮肤、肌肉骨关节、精神等系统常见疾病、多器官功能障碍综合征、老年恶性肿瘤的特点及诊治原则。

在此，谨向为本书付出心血的主审、副主编、编者及毛佩贤、杨云梅、陈海波等审阅专家致以诚挚的感谢和崇高的敬意！

本书经专家反复研究、讨论，但因经验和水平所限，尚有疏漏和不妥之处，敬请各位同道不吝赐教和批评指正！

王建业

2021年3月