第三节　老年综合征的干预

老年综合征不仅是评估，还包括评估后的干预。

老年综合评估后的干预包括传统的老年疾病诊治模式、单科会诊、老年科多学科团队干预等。老年科的多学科团队干预不同于传统的系统或器官疾病专科，它是指临床营养师、康复师、临床药师、精神卫生科医师、老年科医师、护师、评估专职人员、志愿者联合的团队干预。

老年疾病可加剧老年综合征，治疗疾病的同时尽可能改善功能状态。老年综合征加剧疾病恶化，需老年专科协同相关疾病专科共同诊治。建议：①老年综合评估筛查后，若老年综合征比较低危，可在处理老年器官或系统疾病基础上，请相应专科会诊；②若筛查后属于老年综合征中高危人群，可在以往专科疾病处理基础上，联合老年科多学科团队联合干预；③在处理老年综合征的基础上，出现器官或系统疾病加剧者，甚至危及生命者，转入专科或重症科进一步处理。

临床病例

（陈旭娇）