第一节　人口老龄化成因、老龄化标准及我国老年人口现状

一、人口老龄化成因

人口老龄化（aging of population）标志着人类科学事业的发展、经济条件的改善、卫生事业的发达等，是社会进步的必然趋势。人口老龄化主要影响因素：①婴儿出生率下降；②人口死亡率下降。老年人口比例变化取决于老年人生存率变化及婴儿出生率改变。当今世界人口年龄结构变化最重要的趋势是人口老龄化。

二、老年人年龄划分和分期

衰老（aging）是渐进的过程。人体各器官衰老进度不一、个体差异很大，很难界定人类从多大年龄开始进入老年期。1982年联合国“老龄问题世界大会”提出老年期以60岁为起点设定。目前一般发达国家定义65岁及以上为老年人，发展中国家多定义60岁及以上为老年人。

一般以45～59岁为老年前期（或45～64岁）；60岁或65岁及以上为老年期；80岁或85岁及以上为高龄期；90岁及以上为长寿期。

老年人口系数（old population coefficient）指达到既定年龄的老年人口数占总人口数的百分比，是衡量人口老龄化的重要指标。65岁及以上的老年人＞7%为老年人口型；4%～7%为成年人口型；＜4%为年轻人口型。若以60岁及以上老年人计算，≥10%为老年人口型。

三、我国老年人口现状

中国是世界老年人口最多的国家，也是世界人口老化速度最快的国家之一。根据国家统计局数据，2018年我国≥60周岁人口24 949万人，占总人口比重17.9%，其中≥65周岁人口16 658万人，占总人口比重为11.9%。预计2025年，我国≥60岁老年人口将超过3亿；2033年将超过4亿，成为超老龄化社会；到21世纪中叶，我国人口老龄化进程将达到顶峰，老年人口将达4.87亿。

从健康状况看，目前我国60%老年人患各种慢性疾病，失能、半失能人数达4 000万，完全失能人数达1 200万；2018年人均预期寿命77岁，但健康预期寿命仅68.7岁，意味着国人带病生存时间大致有8年多。

中国人口老龄化有规模大、增长快、高龄化显著、地区失衡、城乡倒置、未富先老等特点。老龄化进程对我国社会经济发展、居民生活方式、健康与疾病流行模式均带来巨大影响，老龄化社会面临的健康需求日益突出，老年人的医疗卫生服务和生活照料需求叠加趋势日益显著。