住培之星:2020
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情系群众,生命至上,守护健康——记佛山市第一人民医院 陈国强

(汤曦 佛山市第一人民医院)

常言道“师傅领进门,修行在个人”,从本科入学至博士毕业,十一年漫长的学习生涯,让我一步一步积累经验,打下了坚实的医学理论基础。然而,面对各种复杂的临床实际问题,我忐忑不安,书本上的知识并不能自然转化为诊断思路与治疗方案。我依然是一位初学者,站在医学殿堂的门外彷徨,亟须老师领进大门。

作为一名住院医师,十分有幸在临床生涯的起始阶段得遇名师,他以高尚的品德、渊博的学识,将我领进临床医学的大门,并带领我坚定地走在内科学的道路上。他就是佛山市第一人民医院住培基地负责人、风湿免疫科创立者与学术带头人陈国强院长。

不忘初心

我是一名内科在培学员,来到佛山市第一人民医院之前,早已听说过陈国强院长。我想陈老师作为医院管理者,也许难以兼顾到一线临床工作,带着这样的印象,我第一次见到了陈老师。他亲切、和蔼、平易近人,让我瞬间卸下了心理包袱,没有感觉到窘迫。让我万分意外与激动的是,陈老师直接参与住培学员的带教,我在风湿免疫科的带教老师正是他!陈老师有着高超的内科学与风湿病学临床诊疗思维与教学技能,得到他的带教是我荣幸,是我一生受用不尽的财富。

“患者不会照着教科书生病。”陈老师谆谆教诲,“教科书只是前人的经验总结,而新问题总在临床实践中不断涌现,只有脚踏实地、不辞辛苦,多看、多做、多问、多想,深入到临床一线,获得第一手资料,才能全面认识疾病的发生、发展与转归规律,才能丰富知识、积累经验,形成系统的临床诊疗思维,实现量变到质变的过程,才能成长为独当一面的临床医生。”陈老师认真地指导我们说:“每一位临床专家都是从住院医师做起,你们还年轻,可塑性强,既然选择了这里,就要勤奋好学,善于交流,争做一名优秀的住院医师。”在发热门诊及感染科轮转期间,所有发热患者中10%~20%患者可能为风湿免疫系统疾病,而患者症状往往是多系统表现,容易漏诊、误诊。当我在发热门诊夜间诊疗过程中遇到一个外院诊断焦虑症的发热患者时,我抱着试试的态度发信息请教陈老师,没想到陈老师第一时间给我回复,详细地询问患者情况,同时在最短的时间内过来查看患者并指导相关诊治。我看到陈老师额头的汗珠,心疼地对陈老师说:“老师,您工作繁忙,其实没必要亲自过来看患者。”陈老师语重心长地说:“患者的事都不是小事,一定要亲力亲为,查看患者的基本情况是临床诊治的基础,不能马虎。”这位患者最终诊断为混合性结缔组织病。在工作中,陈老师不忘初心,身体力行,手把手教导我们,以自己的一言一行为我们树立榜样,对我们进行潜移默化的教育,给我们莫大的鼓舞,激励我们在临床的道路上勇往直前。

教学严谨

作为佛山市第一人民医院住培基地负责人,陈老师为住院医师的培养投入了大量的精力,他无私奉献,用自己的智慧和汗水建立了住培学员培养教学新模式。为了让我们练就扎实的基本功,早日成长为一名技术过硬的住院医师,陈老师坚持“严格要求、严格管理、严格监督”的理念,完善培训基地的基础设施建设和师资队伍建设,并以身作则,每周安排固定的时间参加病房与门诊实践教学。他不断指导我们进行内科疾病的接诊与诊疗工作,并要求整理典型病历进行反思,提出自己的思路与问题,再由他人进行点评。这让我们对内科疾病的鉴别诊断与治疗有了更直观而详尽的学习和认识,迅速提高了临床诊疗能力。对于一些临床疑难疾病,陈老师经常安排我们参与科内讨论与全院大会诊,这些都是绝佳的学习机会,极大地开拓了我们的视野。就是这样,陈老师充分结合我们实际工作中可能遇到的问题,设计了合理科学的教学计划,让我们有机会学到更多的知识,尽早成为高素质的内科医师。

人文关怀

陈老师从事临床工作30余年,积累了丰富的临床经验,他将精湛的临床能力无私地传授给我们,并利用各种机会引导我们。无论是专家门诊、教学查房、疑难病例讨论,还是学术报告、教学讲座、技能培训,他总是非常细致地指导和点评,把诊疗知识、最新进展传授给我们,指导我们正确把握临床思维。在临床工作中,他总是教导我们:“医学不是冷冰冰的科学,而是有温度的,是一门与人打交道的学科,需要用人文的观念细心对待每一个细节。”

轮转风湿免疫科时,我对风湿免疫科的疾病认识印象深刻。风湿免疫科的疾病大都是慢性疾病,一旦确诊,往往意味着终身服药,服药的时长与副作用往往会导致患者焦虑与自暴自弃。曾经有一名确诊为系统性红斑狼疮10年的患者,既往病情控制稳定,停药后病情复发,我们不假思索地将原因归结于患者依从性差。陈老师详细询问后,发现患者近期工作调动,当地医院缺乏相应的药物,因而结合患者实际情况,调整了治疗方案。陈老师耐心地对我们说:“平时问病史,不仅仅要了解疾病本身,还需要综合考虑患者当地的医疗条件、生活环境等,要有良好的人文关怀,建立融洽的医患关系。”这短短的几句话让我领悟了作为一名临床医师,除需具备扎实的临床知识外,对患者的关爱之心同样必不可少。

牢记使命

2020年春,新冠肺炎疫情肆虐全球,在危机面前,陈老师带领专家组增援收治新冠肺炎患者的定点医院(佛山市第四人民医院),战斗在抗疫第一线。在此危急时刻,陈老师还时时刻刻惦记着住培学员。他教导我们:“千淘万漉虽辛苦,吹尽狂沙始到金。”越是艰难的环境,越能锻炼才干,突发疫情是医疗卫生行业的一场危机,也是我们成长的契机。在我轮转感染科和支援发热门诊期间,陈老师无微不至地关怀,事必躬亲,从防护知识技能的培训到防疫物资的配备,让住培学员免去了后顾之忧,既得到了妥善的保护,又在抗击一线的实战中得到了磨砺和锻炼。

这就是我心目中的好老师——陈国强,他一心投入医疗卫生事业,带领我们坚定地走在临床工作的道路上。他是我们前行道路上的一盏明灯,照亮了我们成长为合格住院医师的路,让我们变得更强大、无所畏惧。