前言

婴儿出生后脑神经系统不断发育，早期可识别人脸，之后开始认母或认人，在抚养人的引导下能够逐渐指认身体各部位和器官，3～4岁左右儿童对身体各器官部位、基本形状是熟悉的。儿童从手握笔乱画到控制自己拿笔绘出图形再到能绘出图画来是神经肌肉运动能力不断发展、手眼协调和控制能力逐渐增强的过程。一般认为3岁可画圆，4岁可画正方形，5岁可画星形，7岁可画菱形，这一年龄段临摹复杂图形不再是毛线团的绒毛样子，10岁以上凭记忆能画出复杂图案。对儿童绘画能力的发展，许多学者提出不同的看法，随着儿童成长和认知的发展，绘画能力也渐渐发展——儿童从乱涂鸦、涂鸦命名，到画出具有一定空间感的图画，在这一过程中，当注重绘画细节描绘时，其视知觉有了更进一步的发展。

绘人是对适龄儿童实施的命题作画，是基于儿童对人体各部位以及结构组成的认识进行作画。不同年龄儿童的绘人能力和作品特点不仅遵循罗恩菲尔德提出的儿童心智成长与美术发展理论，也是儿童视觉、运动功能发展的综合展现。绘人是一种符号表征行为，绘人作品具有诸多特征及细节，如器官部位准确、形态大小、组成比例，服饰以及相互间的比例关系等，是可以赋值进行量化的。通过对儿童绘人作品的赋值、量化和标准化来评价儿童智能发展逐渐演化成为了一种智能测验方法。利用儿童绘人来反映不同阶段儿童神经智能发育成熟程度，目前已经有上百年的历史。绘人测验在美国、日本等国家医学界广泛应用。相对于诊断量表，儿童绘人测验简单易学，能够帮助临床医师特别是基层临床医师评价儿童认知水平。我国首都儿科研究所张家健、高振敏在1979～1985年间完成北京儿童绘人测验的信效度研究，之后在临床广为应用。本次编写过程中，我们除了临摹原内部资料的图示外，对图解也进行了补充、完善和更新。在北京儿童绘人测验研究同期，首都儿科研究所张家健、高振敏受卫生部（现称为国家卫生健康委员会）委托对全国儿童50项能力测查研究资料进行汇总、分析和标准化，最终形成了儿童50项能力测查量表，该量表针对4～7岁儿童的能力进行评估，因方法易于掌握，本次也将50项能力测查方法介绍给大家，以满足基层儿童保健及临床初步评估的不同需求。

在本书的编写过程中，我们感受到专家学者严谨的治学精神和倾心基层的情怀，在此，特别要向曾任北京市卫生局局长、首都儿科研究所所长朱宗涵教授表达敬意和谢意，他古稀之年不辞劳苦，多次通读文稿，在书稿框架结构、逻辑关系操作方法及叙述方式等方面都给予了专业性的指导，特别希望本书能促进儿童保健的基层读者掌握这两项测查方法。此外，本书的出版还得到首都儿科研究所谢向辉所长的大力支持，而且首都儿科研究所原负责科研工作的张霆副所长写序。最后，中国科学院心理研究所李甦教授在儿童绘画发展和基础理论方面给予了特别的指导。这里我一并致以诚挚的感谢！

正如谢所长说——本次出版《儿童绘人测验和50项能力测查手册》，是我们对首都儿科研究所老一代专家研究成果的肯定和传承，也是对为了北京儿童绘人测验与儿童50项测查常模修订做出突出贡献的已故老专家张家健教授，以及对关心、支持、指导儿童保健事业发展的原首都儿科研究所所长薛沁冰教授的纪念，更是对我们今后工作的鞭策和激励。

本书出版之际，恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教，欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com，或扫描封底二维码，关注“人卫儿科学”，对我们的工作予以批评指正，以期再版修订时进一步完善，更好地为大家服务。

金春华

2020年8月