第一节 健康概论

健康是人类生存发展的要素，它属于个人和社会。以往人们普遍认为“健康就是没有病，有病就不健康”。随着科学的发展和时代的变迁，现代健康观告诉我们，健康已不再仅仅是指四肢健全，除身体本身健康外，还需要精神上有一个完好的状态。人的精神、心理状态和行为对自己和他人甚至对社会都有影响，更深层次的健康观还应包括人的心理和行为正常、社会道德规范以及环境因素的完美。可以说，健康的含义是多元的，相当广泛的。

体育活动恰恰是获得健康的重要途径和保障。正如一些名人所言，静止便是死亡，只有运动才能敲开永生的大门。运动是一切生命的源泉。健康是人类永恒的主题，而体育活动是获得健康的有力保障和有效途径。

一、健康的定义

（一）世界卫生组织关于健康的定义

世界卫生组织关于健康的定义：“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”这就是人们所指的身心健康，也就是说，一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。有人对这几方面的健康做了如下解释：

躯体健康。一般指人体生理的健康，既没有身体残疾，也没有生理疾病。

心理健康。一般有三个方面的标志：

第一，具备健康心理的人，人格是完整的，有良好的自我状态，表现为情绪稳定、积极乐观，有较好的自控力，能保持心理平衡，有自尊、自爱、自信心以及有自知之明。

第二，一个人在自己所处的环境中，有充分的安全感，且能保持正常的人际关系，能受到别人的欢迎和信任。

第三，健康的人对未来有明确的生活目标，有理想和事业追求，能切合实际地、不断地进取。

社会适应良好：指一个人的心理活动和行为，能适应当时复杂的环境变化，为他人所理解，为大家所接受。

道德健康：最主要的是不以损害他人利益来满足自己的需要，有辨别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观念的能力，能按社会认为规范的准则约束、支配自己的行为，能为他人的幸福做出贡献。

（二）我国学者提出的健康定义

我国一些学者提出的健康定义：“在时间、空间、身体、精神、行为方面都尽可能达到良好状态。”

时间概念：指个人或社会发展的不同时期对健康不能用同一标准来衡量。不能把健康看作是静止不变的东西，应将其理解为不断变化着的概念。我国学者认为，世界卫生组织的健康定义对个人或社会来说，过去是否有过或将来是否有“身体、精神、社会都处于完好的”短暂状态是值得怀疑的。那恰恰不是也不可能是生活方式。新的健康概念强调时间的重要性，即健康概念的相对性。

空间概念：不同地区、不同国家的人，有着各不相同的健康概念和健康标准。这并不意味着没有一个可供人们遵循的健康概念。应分地区、国家的不同，尽可能达到各自的良好状态。人们对保健的需要在发达国家和不发达国家不同。作为健康教育者，应根据空间来制定保健行为。

健康不是由主观或客观的东西来决定。有些结核病人，没有自觉症状，而胸部X线片发现有结核病变；一些精神病患者，本人没有意识到患病，而是周围人发现他有病；有许多就诊患者认为自己不健康，而多方面检查并未发现异常。对这些目前没有一个标准来区分。我们不妨从身体、精神、行为等角度，把主观表现、客观征象结合起来去探求健康概念。身体、精神概念较易理解。行为，是一个人在社会生活中对赋予的责任和义务所采取的动态和动机。行为表现为社会性，每个人的行为必然受到他人的影响。

健康作为个体概念，就要求我们在考虑健康时必须与群体的健康进行区分。群体的健康是采用统计学上的平均值，即在一定范围内某一个时期的健康水平应为正常值，偏离了这个正常值的范围就属于不正常。但是，偏离了正常值对于个人来说就不一定不健康，作为个人会因体质、体能不同而处于一个相对健康的状态，因此健康的标准是一个人特有的。个体健康是现实的，群体健康是理想的。此外，我们必须结合世界卫生组织宪章和2000年人人享有卫生保健的要求，从国际社会的高度来认识，享受最高标准的健康被认为是一种基本人权。健康是社会发展的组成部分，健康是对人类的义务，人人都享有健康平等的权利。

（三）世界卫生组织提出的健康的十条标准

（1）精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。

（2）处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。

（3）善于休息，睡眠良好。

（4）应变能力强，能适应环境的各种变化。

（5）能够抵抗一般性感冒和传染病。

（6）体重得当，身材均匀，站立时头、肩、臂位置协调。

（7）眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。

（8）牙齿清洁，无空洞，无痛感；齿龈颜色正常，不出血。

（9）头发有光泽，无头屑。

（10）肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。

然而，健康标准对不同年龄、不同性别的人则有不同的要求。世界卫生组织的年龄分期是：44岁以前的人被列为青年；45～59岁的人被列为中年；60～74岁的人为较老年（渐近老年）；75～89岁的人为老年；90岁以上为长寿者。

二、健康程度

（一）健康程度的分类

从不同的目的和不同的角度出发，有各种健康程度的分类，见表3-1：

从理论上讲，尽管分类中有第一度特别健康者和第二度普通健康者，但实际上在体育运动中二者不易明确区分。在日常生活中健康者、病者及虚弱者彼此之间是有区别的，通过体育锻炼和运动疗法健康程度可以提高和恢复。

（二）健康水平的评价标准

（1）群体健康的评价标准。对于一个国家或某一地区的群体健康水平的评价标准，主要是看四项指标：即平均寿命、患病率、就诊率及死亡率等综合情况。

（2）个体健康的评价标准。主要是看个人各主要系统和器官功能是否正常、有无疾病、体质状况和体力水平等。

三、压力与健康

随着社会的进步，人们的物质生活和工作环境都有了极大的改善，面对的压力也越来越大，近几年我国不同年龄层次的人都有不同感受。这里介绍一下当前我国大众压力与健康的一些在年龄方面的特征。

（一）20岁左右：学习的压力

在中国卫生部的一项关于儿童青少年心理健康问题研究表明，32%的青少年有心理问题。对中国16所大学的相关抽样调查结果也表明，精神疾病已成为大学生退学、休学的主要原因。2003年的调查报告显示，因多种心理障碍引发心理疾病休学、退学的学生占到休学、退学学生的50%左右。

尤其是在中考、高考的压力下，很多学生从小学起就在家长望子成龙的“关怀”下，在同学之间激烈的竞争下，为了考上大学，不分白天和黑夜，埋没在无边无际的题海里。学习已不是一种快乐，学习任务之重、压力之大已经使得很多学生产生了不健康的身体和心理。调查显示，69.5%的青少年觉得学习的压力很大。

（二）30岁左右：婚姻、工作的压力

由于各行各业竞争的加剧，求职难已成了不争的事实。即使有了工作，在这个飞速发展的社会里，人们又时时面临“末位淘汰”“下岗”的威胁。所以现代人，尤其是刚步入社会的人工作压力也越来越重。

此外，这一时期也是年轻人寻找配偶步入围城的时期，双方生活方式、习惯爱好都处于磨合期，因此，在这一时期婚姻生活的压力也相对较大。

（三）50岁上下：工作、生活的压力

人到中年，除了工作的重任外，还有沉重的家庭负担都可能引起中年人的心理紧张，造成心理负担，需要积极应付和适应。尤其是50岁以后，很多人又要面对“退休”等带来的角色转换的压力。

在现实生活中人们不得不面对住房紧张、环境污染、交通拥挤、扶老携幼等难题。生活的快节奏、多变性，给人们的恋爱、婚姻、家庭带来了许多不确定的因素，情感受挫机会增加。由于种种利益的冲突，人际关系变得越来越复杂，情感交流日益减少，即使人们遭遇了困难和挫折，也找不到地方宣泄。这些因素不断地作用于我们，缠绕着我们，久而久之，我们的心理就会出现异常，行为就会出现偏差，出现身体不适、情绪不佳、心理不安的现象。

另外，我们还要注意，对于健康的理解，过去往往偏重于人们处于生理上的正常状态，随着医学模式从生物因素致病转向生物、心理和社会行为的综合模式以来，现在对健康的要求，应指身体健康、生理和心理活动正常、精力旺盛、对自然环境及周围的社会环境有着良好适应能力的状态。至于疾病作为健康的对立面，应具有一系列特征性状的病理过程。但是人体由健康到产生疾病，经常会出现一个或长或短的过渡状态（除非是偶然或突发的外伤事件）。此时，人体处于既不属于健康，又难发现疾病的临界状态，有人称之为亚健康状态，也有人称为“第三状态”。上述所说的一些症状就属于亚健康范畴。

处在亚健康状态的人，可能存有各种不适的自我感觉，但各种医学检查和化验结果常为阴性，因而极易被自己忽视。如果此时得不到及时纠正，使症状继续发展下去，就会发生免疫力进一步下降，微循环发生障碍，内分泌出现失调等，进而导致各种疾病的发生。

那么，如何判断自己是否处于亚健康状态呢？常见的自我感觉有突发性精力不足、疲劳困乏、精神不振、注意力难以集中、心神恍惚、胸闷、心悸、失眠、各处疼痛等；由于内分泌失调而出现烦躁、自汗、潮热、惊恐不安、头晕目眩、月经不调、性机能减退，等等。此外，从疾病恢复期到完全健康状态，也会存在各种程度不同的不适感觉等，也应列为亚健康状态。亚健康状态如调养不当，会出现向疾病逆转的不良后果，导致疾病复发或慢性迁延。因此一旦发现自己处于亚健康状态，就应及时纠正，使之向健康状态发展。其对策就在于设法提高自身的免疫功能，改善微循环状况，调节内分泌和植物神经功能。此时，应加强营养，注意休息，参加适当的身体锻炼，请医生指导保健活动，必要时对症下药，接受医疗检查和随访检测。