从桑枝案说仇远

桑枝可治肺气咳嗽。宋朝赵溍《养疴漫笔》记载一人用桑枝治嗽验案。

“越州一学录少年苦嗽，百药不效。或令用南向柔桑枝条一束，每条寸折，纳锅中，以水五碗，煎至一碗，盛瓦器中，渴即饮之，服一月而愈。”

上面是李时珍在《本草纲目》中的引用。时珍在引用文献时，并非全部忠实于原文，很多时候会有所精简。对此医案，时珍还有注说“此亦桑枝煎变法尔。”即：

“疗口干及痈疽后渴，用嫩条细切一升，熬香煎饮，亦无禁忌。久服，终身不患偏风（苏颂）。出《近效方》，名桑枝煎。”

此处我们发现了李时珍的错误：学录为正八品文职京官，成年人，怎么会是少年？让我们恢复真实的历史实景吧，学录是施治者，得病的是少年。所以，原文献应为“学录治少年苦嗽”才对。

赵溍生活的年代从宋度宗咸淳七年（1271年，时其为淮东统领兼知镇江府）至端宗景炎元年（1276年，时其为江西制置使）这段时间，他的医案中未说病者何人，而在《续医说》《名医类案》中明指得病的人为仇远。为仇远治病的越州学录，水平也堪称名医了吧，而他又是哪位名人呢？真希望我们一下子就能够拨开全部的历史迷雾。

这个医案有好几个变身，比较来看很有意思。

仇山村少时尝苦嗽疾，百药不瘳。有越州学录者，教其取桑条向南嫩者，不拘多寡，每条约寸许，用二十一枝，纳于沙石锅中，用水五碗，煎至一碗，遇渴饮之，服一月而愈。（仇远《稗史》）

仇山村少时尝苦嗽，百药不瘳。有越州学录者，教其取桑条向南嫩者，不拘多少，每条约寸许，用二十一枝，纳于沙石锅中，用水五碗，煎至一碗，遇渴饮之，服一月而愈。（仇远《稗史》）

原来这少年竟然是大名鼎鼎的文学家、书法家仇远（1247—1326年）。医案也应当是仇山村本人自己记述在《稗史》之中的。仇远是钱塘（今浙江杭州）人，字仁近，一字仁父，因居余杭溪上之仇山，自号山村、山村民，人称山村先生。他生活在宋末元初，58岁时任溧阳儒学教授。

《稗史》难以见到了，在这本书中“即使一些记载药方的琐事，也往往以故事引出，增强了全书的小说意味。”（《中国文言小说总目提要》）比较以上的文献记载，显然是同一个医案。

药理研究证明，桑枝有显著的降压作用。而桑枝的现代制剂有桑枝颗粒，为单味桑枝经加工制成。为棕黄色或棕褐色的颗粒，气香，味微甜。该制剂有养阴生津、活血通络功效。可用于阴虚内热、瘀血阻络所致的消渴病。症见口渴喜饮，五心烦热，肢体麻木或刺痛等，以及2型糖尿病见上述证候者。

用时开水冲服即可，每次一袋（每袋含3克），每日三次，进餐时服用。单独使用桑枝颗粒不诱发低血糖，如与其他降糖药联合使用，可起到调脂、抗血小板聚集等保护心血管的作用。